Биопсия молочной железы и как к ней подготовиться
25.12.2022Ни один из существующих инструментальных методов не может с полной уверенностью сказать, что выявленные изменения являются или не являются злокачественными. Безусловно, в разных органах существует ряд образований, имеющих классические рентгенологические или УЗИ-признаки, которые говорят об их характере. Но в случае возникновения подозрений необходимо точное подтверждение.
Именно таким методом является морфологическое исследование. Заключается оно в исследовании ткани опухоли (так называемого биоптата) в лабораторных условиях с определением природы составляющих его клеток. Этот метод в онкологии основной для постановки диагноза.
Основным же он является и в онкологической маммологии. Лечение не назначается без морфологической верификации опухоли.
Биопсию подозрительного участка назначает лечащий доктор при выявлении на маммограммах или УЗИ-изменений, требующих уточнения.
Существует два основных метода – тонкоигольная аспирационная биопсия и трепанобиопсия.
Тонкоигольная аспирационная биопсия – наиболее щадящая и малотравматичная методика биопсии. С помощью специального шприца врач под контролем УЗИ проводит прокол кожи молочной железы над образованием и выполняет забор ткани опухоли. Процедура занимает нескольких минут и проводится амбулаторно в кабинете ультразвуковой диагностики. Иногда процедура проводится с местным обезболиванием, но в большинстве случаев анестезия не нужна.
Главным недостатком тонкоигольной аспирационной биопсии является ее относительно невысокая эффективность в диагностике образований, таких как фиброаденома и рак молочной железы. Для верификации этих образований «золотым стандартом» является трепанобиопсия.
Трепанобиопсия схожа с тонкоигольной биопсией, но при ней используется специальная игла большего диаметра.
В результате получают толстый «столбик» тканей новообразования молочной железы. Процедура также выполняется под контролем УЗИ. Несмотря на необходимость маленького надреза кожи, рубцы остаются крайне редко, что важно с эстетической точки зрения. Трепанобиопсия проводится под местным обезболиванием. Госпитализация, как и при тонкоигольной биопсии, не требуется. Пациентка после процедуры уходит домой.
Подготовка
Подготовка к манипуляции начинается с лечащего врача, который определяет наличие противопоказаний к проведению биопсии:
-
Беременность и период лактации.
-
Аллергические реакции на препараты для анестезии.
В этом случае есть замена – аспирационная биопсия. Ее можно проводить без анестезии. По ощущениям она схожа с обычным внутримышечным уколом.
-
Наличие кардиостимулятора.
-
Период менструации.
-
Слишком маленький объем образования – менее 5 мм.
-
Заболевания инфекционного характера.
-
Плохая свертываемость крови у пациентки.
Какой-либо особенной подготовки к непосредственному проведению биопсии молочной железы не требуется.
В день обращения в клинику доктор еще раз уточняет у пациентки, есть ли аллергия на медицинские препараты, лекарства.
Перед процедурой следует: исключить прием ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, снижающих свертываемость крови (обязательно по согласованию с вашим врачом), за 48 ч до процедуры не принимать алкоголь, не использовать в день проведения биопсии в области молочных желез и подмышек кремов, антиперспирантов, лосьонов и любых других косметических средств.
Соблюдение этих пунктов позволит вашему врачу провести процедуру максимально качественно, что является залогом правильной и точной диагностики.
Следите за своим здоровьем и при малейших признаках болезни обратитесь к врачу! ❬❬❬