Борьба с меланомой: как совладать со стрессом во время лечения

Постановка онкологического диагноза влечет за собой высокий уровень стресса и целую бурю эмоций, так как рак влияет как на физическое здоровье, так и на психологическое состояние человека. Столкнувшись с онкологией, человек может пережить пять стадий реагирования: отрицание (шок), гнев, торг (вина), депрессия и принятие. Важно помнить, что их можно проживать по-разному и принятие диагноза является индивидуальным процессом. Знания этих стадий может облегчить понимание внутренних психологических процессов онкопациента.

Меланома и ее лечение могут вызвать физические изменения в вашем теле. У многих людей может остаться небольшой шрам на месте удаления меланомы, что несильно повлияет на них. У других же пациентов может быть пересадка кожи или шрам на заметной части тела. С этими изменениями бывает трудно справиться, и они могут повлиять на отношение к себе, в частности на самооценку.

Первые реакции на онкодиагноз

Пребывание в остром стрессе в первое время после установления меланомы может снизить когнитивные функции: вам будет сложно сконцентрироваться на информации, и могут наблюдаться проблемы с памятью. Высокий уровень тревоги может заставлять снова и снова искать и проверять информацию в различных источниках.

После постановки диагноза вполне нормально переживать целый спектр различных чувств и эмоций. На пути к принятию диагноза меланомы стоит помнить, что нет правильных или неправильных эмоциональных реакций. Испытывать разные чувства – это естественная часть борьбы с раком. Всевозможные чувства могут приходить и уходить. Говорить о своих сложных эмоциях – это не признак слабости, а шаг, который поможет вам и окружающим.

Изменения, с которыми может столкнуться пациент:

• физические проблемы, связанные с побочными эффектами от лечения (последствия химиотерапии, тошнота, изменение образа тела, нарушения аппетита и сна и другие);
• смена ролей в отношениях;
• изменение обязанностей;
• изменение физических потребностей;
• эмоциональные проблемы;
• изменение планов на будущее, страх неопределенности и трудности в прогнозировании;
• борьба со стигмами;
• сложности в общении с врачом;
• проблемы в обсуждении диагноза с окружающими, чувство изолированности;
• возникновение экзистенциальных вопросов (потеря и поиск смысла жизни).

Иногда единственным аспектом проблемы, который вы можете контролировать, является ваша реакция на нее. Если это помогает, подумайте об этом как о сохранении вашей энергии, чтобы тратить ее на более важные для вас вещи.

Что поможет справиться?

Составление расписания. Можно использовать ежедневник или онлайн-календарь, чтобы отслеживать встречи и мероприятия. Желательно не планировать слишком много дел на один день или неделю.

Ориентировка на свой объем доступных ресурсов. Если у вас нет времени, энергии или интереса, вы можете вежливо отказаться от чьей-то просьбы. Не стоит чувствовать себя виноватым из-за того, что говорите «нет». Диагноз «рак» меняет жизнь, и имеет смысл сосредоточиться на самом важном.

Просьбы о помощи. Также имеет смысл обращаться за помощью к семье, друзьям и коллегам. Близкие не всегда знают, как именно можно помочь пациенту, поэтому имеет смысл заранее подумать о конкретных задачах, с которыми вам нужна помощь. Например, это может быть помощь с покупками, приготовлением еды, присмотром за домашними животными или с тем, чтобы забрать ребенка из школы.

Расстановка приоритетов в задачах. Некоторым помогает составление списков вещей, которые вы обычно делаете, например, работа и домашние дела. Можно расположить эти вещи по степени важности, принимая во внимание то, что вы должны сделать, и то, что для вас наиболее важно.

Разбить задачи на более мелкие шаги. Иногда большие задачи можно разбить на несколько небольших. Этот процесс может облегчить решение проблем, которые кажутся непреодолимыми.

Концентрация на том, что можете контролировать. Бывает так, что в ситуации остается что-то, что вы не можете изменить или контролировать даже при самом тщательном планировании. Иногда единственным аспектом проблемы, который вы можете контролировать, является ваша реакция на нее. Если это помогает, подумайте об этом как о сохранении вашей энергии, чтобы тратить ее на более важные для вас вещи.

10 стратегий совладания со стрессом:

1. Регулярно делать физические упражнения. Умеренные физические нагрузки, такие как 30-минутная прогулка несколько раз в неделю, могут помочь снизить уровень стресса. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать упражнения.

2. Проводить время на улице. Если есть возможность, прогуляйтесь по парку, но избегайте пребывания на активном солнце. Свежий воздух и звуки природы могут благоприятно влиять на нервную систему некоторых людей. О возможности и режиме прогулок лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

3. Проводить время с любимыми. Просмотр фильмов, чтение, беседы, совместное времяпровождение с теми, кто нам симпатичен и кто испытывает симпатию к нам, могут подарить душевных сил и отвлечь от тягостных мыслей.

4. Освоить техники релаксации. Мышечное расслабление, глубокое дыхание, медитация, техники майндфулнесс с доказанной эффективностью способствуют снижению стресса и повышению настроения. Сам процесс их освоения может стать новым увлечением и подарить драгоценные моменты покоя.

5. Стремиться к соблюдению режима сна и диеты. Достаточный сон и питание являются основой для поддержания общего ощущения благополучия. Если у вас возникают проблемы со сном и аппетитом на протяжении длительного промежутка времени (от 2 недель и больше), то важно обратиться за помощью к специалисту (психологу, неврологу, психотерапевту, психиатру).

6. Поиск группы поддержки. Группы поддержки предлагают нам возможность поговорить о своих чувствах и страхах с теми, кто разделяет и понимает наш опыт. Вы также можете обратиться за профессиональной помощью к онкопсихологу, в том числе по круглосуточному бесплатному номеру горячей линии «Ясного утра»:8 (800) 100-01-91.

7. Планировать ежедневное время для отдыха. Маленькие регулярные сиесты, вписанные в ежедневный список дел, могут помочь восстановлению сил, увеличить ощущение заботы о себе и освободить от вины за несделанные задачи.

8. По возможности делать то, что приносит удовольствие и может вас порадовать. Это может быть непросто. Стресс не способствует получению удовольствия. Тем не менее, если удается самостоятельно или в беседе с онкопсихологом определить занятия или дела, которые нравятся, их выполнение часто становится мощным источником положительных эмоций.

9. Ведение журнала эмоций или дневника. Описание своих чувств, фиксация мыслей на бумаге или в электронном виде само по себе позволяет выразить их полнее и немного отстраниться от непосредственного проживания. Кроме эффекта облегчения это дает иногда понимание, что не только из негативных переживаний состоит наша эмоциональная жизнь. Есть место и позитивным впечатлениям.

10. Возвращение хобби в свою жизнь или освоение нового. Увлеченность чем бы то ни было дарит любому человеку ощущение жизни в потоке творческой энергии, подпитывает надежду на благополучный исход даже в самой трудной ситуации.

В поисках «новой нормальности»

Постановка диагноза меланомы или обнаружение метастазирования меланомы может изменить вашу жизнь. Часто бывает трудно просто вернуться к «нормальной» прежней жизни. Возможно, у вас появится новый взгляд на жизнь или вы будете готовы начать все сначала. Независимо от того, как вы себя чувствуете, желательно запастись терпением, чтобы найти свою «новую норму». ❬❬❬

Автор: Дарья Бурова, психолог-консультант Службы "Ясное утро".

Горячая линия службы «Ясное утро»: 8 (800) 100-01-91