10 минут, продлевающие жизнь

Согласно данным американского реестра SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results), одного из самых авторитетных мировых источников статистики по онкологическим заболеваниям, стадия, на которой обнаружена меланома, напрямую определяет прогноз лечения и шансы на долгую жизнь. Чем раньше выявлена опухоль, тем выше вероятность полного выздоровления и тем больше шансов прожить пять лет и более после постановки диагноза [1]. В этой ситуации главным действующим лицом становится сам пациент: от того, как быстро он распознает изменения на коже и обратится за медицинской помощью, будет зависеть его жизнь и здоровье.

Правила жизни

Регулярное самообследование – пожалуй, одна из самых полезных привычек. Десятиминутный осмотр тела может спасти жизнь и сохранить здоровье. Рассмотрим несколько простых правил, увеличивающих вероятность обнаружения меланомы на самых ранних стадиях.

• Не реже 1 раза в 3–6 месяцев внимательно осматривайте всю поверхность кожи. Используйте для этого как большое панорамное, так и ручное зеркало, чтобы увидеть себя со всех сторон [2]

• Тщательно проверяйте все пигментные пятна размером 4–5 мм. Могут насторожить [2]:

• асимметричная форма;

• неровные, изорванные края;

• неравномерный цвет пятна с разными оттенками коричневого.

Если обнаружено образование, соответствующее хотя бы двум из этих трех признаков, стоит показаться дерматологу или онкологу. Это не значит, что родинка опасна, но исключить риски должен специалист.

Отдельного внимания заслуживают образования, которые меняются со временем: увеличивается площадь пятна, или родинка становится толще, или, напротив, часть родинки начинает бледнеть и исчезать.

Иногда меланома проявляется нестандартно – например, увеличением лимфатических узлов, которые на первом этапе неверно расцениваются как лимфома или метастазы какого-либо рака. При расположении меланомы на слизистых оболочках полости носа и околоносовых пазухах могут отмечаться заложенность носа и носовые кровотечения [2].

Врачебные инструменты

Опытные дерматологи с вероятностью до 70% могут диагностировать меланому визуально. Для этого они пользуются разными диагностическими алгоритмами: правило ABCDE, признак «гадкого утенка» (Ugly Duckling Sign) и др. [3].

«Умный» помощник в телефоне

Революционные прорывы в области нейронных сетей значительно расширили возможности компьютерного анализа изображений родинок. Сегодня нейросеть, которую врачи используют в качестве «умного» помощника при диагностике злокачественных образований кожи, демонстрирует впечатляющую эффективность: чувствительность превышает 93,3%, а специфичность – более 65% [3]. Искусственный интеллект становится незаменимым партнером для врача, выводя диагностику меланомы на совершенно новый уровень.

Согласно результатам исследований, 96,4% пациентов предпочли использование мобильной теледермоскопии для мониторинга повреждений кожи между плановыми визитами к врачу [3].

Не отстает и сфера самодиагностики: в разных странах разработаны удобные приложения для смартфонов, которые не только помогают пациентам вовремя обратиться за медицинской помощью, но и подсказывают поликлиническим врачам, когда необходимо направить пациента к узкому специалисту – онкологу. Некоторые приложения доступны за рубежом, но есть и те, которые могут скачать российские пользователи. Важно помнить, что приложение не заменяет очную консультацию врача и является лишь помощником дерматолога или пациента.

Предупрежден – значит вооружен

Важно не только вовремя отследить появление новообразования, но и предупредить его возникновение. Главный фактор риска развития меланомы и других опухолей кожи – ультрафиолетовое (УФ) излучение от солнца или искусственных источников (лампы в солярии). Для профилактики развития рака кожи нужно избегать солнечных ожогов и искусственного УФ-излучения, особенно детям и подросткам. Люди со светлой кожей (I–III фототипы, характерные для населения России) более чувствительны к УФ-излучению и склонны к ожогам, поэтому им стоит использовать солнцезащитные средства широкого спектра (UVA/UVB) с SPF 30–50+.

История Хью Джекмана: когда бдительность спасает жизнь

Поворотный момент в жизни известного актера произошел в 2013 году во время работы над фильмом «Люди Икс: Дни минувшего будущего».Во время съемок Хью Джекман заметил небольшое пятнышко крови на носу. Поначалу он списал это на случайную травму, но благодаря настойчивости супруги все же решил проконсультироваться с врачом. Диагноз оказался серьезным – одна из форм злокачественной опухоли. С тех пор жизнь актера кардинально изменилась: ему пришлось столкнуться с множественными случаями рака кожи. Последний пятый тревожный диагноз был поставлен в феврале 2017 года.

Борьба продолжается – Хью Джекман не только мужественно противостоит болезни, но и активно следит за своим здоровьем. Его история стала примером того, как важны регулярная проверка состояния организма и своевременное обращение к специалистам.

Услышать серьезный диагноз – это всегда шок, который может парализовать и вызвать панику. Кажется, что земля уходит из-под ног, а страх окутывает сознание плотным туманом. Однако не стоит отчаиваться и терять самообладание. Надежда есть всегда! Важно вовремя заметить тревожные сигналы.

Солнцезащитные кремы следует:

• наносить за 30 мин до выхода на солнце;

• обновлять каждые 2 ч после купания;

• использовать в достаточном количестве (по правилу чайной ложки: по 1/2 чайной ложки на руку, голову/шею; по 1 чайной ложке на ногу, грудь, спину).

Дополнительные меры защиты:

•  носить одежду, головные уборы с полями более 10 см, очки с УФ-фильтром;

•  находиться в тени;

• детям использовать специальную УФ-защитную одежду;

•  избегать соляриев.

Средства должны храниться при температуре ниже +30°C и не использоваться после истечения срока годности.

Таким образом, бережное отношение к коже и регулярный осмотр, который не отнимет много времени, могут подарить годы активной и здоровой жизни. Меланому, обнаруженную на ранней стадии, можно вылечить в большинстве случаев. Не стоит откладывать самообследование в долгий ящик – возможно, именно оно станет самым важным поступком, сохранившим здоровье. Начните осмотр прямо сейчас: ваша жизнь того стоит.

Литература

1. Электронный ресурс. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/melan.html

2. Меланома кожи и слизистых оболочек. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2025.

3. Сиводедова Н.А., Карякин Н.Н., Шливко И.Л. Современные методы выявления злокачественных новообразований кожи, включая использование мобильных приложений и искусственного интеллекта: обзор литературы // ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. 2024; 10 (2): 78-93.

Публикуется при поддержке