Одна из главных новостей ASCO 2026: результаты исследования RASolute в борьбе с раком поджелудочной железы
RASolute 302 – международное рандомизированное исследование III фазы, в котором авторы сравнивали результаты лечения 500 пациентов с ранее леченным метастатическим раком поджелудочной железы; всего в исследовании участвовало 59 центров из 6 стран. У 91,8% пациентов были мутации RAS G12. Почему это важно? Потому что RAS-мутации встречаются более чем у 90% пациентов с раком поджелудочной железы, и в течение десятилетий это была почти «неприступная крепость» для таргетной терапии.
Пациенты в исследовании были разделены на 2 группы: первая получала дарексонрасиб (препарат относится к новому классу препаратов – RAS(ON)-ингибиторам; они воздействуют на активную форму белков RAS, мутации в которых запускают рост опухоли) перорально, вторая – стандартную химиотерапию по выбору врача.
При ранее леченном метастатическом раке поджелудочной железы мы привыкли к очень скромным результатам. Обычно во второй линии речь идет о низкой частоте ответа, коротком контроле заболевания, медиане общей выживаемости около 6-7 месяцев при высокой токсичности. Впервые появился результат, который выглядит не как маленький статистический сдвиг, а как реальное клиническое событие: медиана общей выживаемости удвоена – 13,2 месяца, снижен риск смерти на 60%, удвоена выживаемость без прогрессирования, более частые объективные ответы на терапию, более позднее усиление болевого синдрома и дольшее сохранение качества жизни.
Дарексонрасиб может стать одним из самых значимых прорывов последних лет в терапии метастатического рака поджелудочной железы после предшествующего лечения. Это тот случай, когда результат настолько важен для каждого специалиста в онкологии в целом, что пройти мимо невозможно. При раке поджелудочной железы мы слишком редко видим исследования, после которых зал встает и аплодирует. Здесь однозначно было за что.
