Беседы о здоровье
Онкология
Общероссийская газета для пациентов
Все статьи

Жизнь после рака поджелудочной железы и печени

Рак поджелудочной железы и рак печени – агрессивные виды опухолей. Из-за отсутствия специфических симптомов чаще всего их обнаруживают уже на IV стадии, когда опухоль неоперабельна и дала метастазы. В результате прогноз продолжительности жизни после постановки диагноза может пугать пессимизмом. Тем не менее любой отрезок жизни – это жизнь, и хочется прожить это время максимально комфортно и радостно.

Вместе со специалистами фонда «Онкологика», который уже более 5 лет помогает взрослым онкопациентам и их близким по всей России, разберемся, как вернуть качество жизни после лечения рака печени и поджелудочной железы.

1. Восстановить пищеварение и здоровую массу тела

Тошнота, диарея, вздутие, недостаточно хорошее усвоение пищи – все это приводит к потере массы тела и истощает организм. Рекомендуется действовать в трех направлениях:

Первое – рацион. В качестве белка, строительного материала клеток, выбрать морепродукты, птицу, нежирное красное мясо. Можно есть йогурт, сыр, яйца. За растительный белок отвечают соевые продукты (тофу) и бобовые.

По рекомендациям Всемирного фонда исследования рака, нужно съедать 5 порций некрахмалистых овощей, листовой зелени, фруктов и ягод в день. Это источник клетчатки, витаминов, макро- и микроэлементов. Причем овощи – брокколи и другие виды капусты, шпинат – после термообработки усваиваются легче. Обратите внимание на чернику и другие ягоды темного цвета, цитрусовые.

Цельнозерновые крупы и злаки содержат клетчатку для пищеварения (как и овощи) и сложные углеводы для энергии, снабжают организм фолатами и витаминами группы B. Можно сделать акцент на овсянке, киноа, коричневом рисе.

Водный баланс обеспечат 6–12 чашек жидкости: воды, чая и сока. Кстати, зеленый чай содержит полифенолы – мощные антиоксиданты, которые борются с воспалениями в организме.

Здоровые жиры – это и строительный материал, и источник энергии. Выбирайте моно- и полиненасыщенные жиры: оливковое масло extra virgin, орехи, авокадо.

Что исключить или сократить? Фастфуд, жареное, животные жиры, сахар.

Подспорьем для восстановления будет спецпитание – белковые и детокс-коктейли. Бесплатно получить запас продуктов и спецпитания можно в фонде «Онкологика».

«Огромное спасибо за продуктовую корзину, через месяц-полтора после лечения я уеду к себе домой, в Иркутскую область! Это в Москве трудно и дорого, а дома легче» – клиентка фонда Лилия с раком поджелудочной железы и метастазами в печень и легкие.

Второе – способ питания. Стоит есть 5–6 раз в день малыми порциями. Совет: расставить по квартире пиалы с фруктами и орехами для перекусов.

Можно заменить прием пищи домашним смузи из протеинового порошка с ферментами, если они показаны, или теми же коктейлями со спецпитанием.

Еще один совет при потере аппетита: посильная физическая активность перед едой. Это могут быть короткая прогулка, наклоны, приседания, растяжка.

Третье – ферментные препараты, если поджелудочная железа не производит достаточно ферментов для пищеварения. Об этом могут говорить несварение, большое количество газов с дурным запахом, жидкий светлый стул.

Елена Абрамова, равный консультант фонда «Онкологика»: «Все начинается с предреабилитации, на этом этапе нутритивная поддержка поможет подготовиться как к химиотерапии, так и к операции, не стоит ею пренебрегать.

Послеоперационный период сложный. Для профилактики осложнений показано недлительное пребывание в кровати: 2 часа до операции и не более 6 часов после. И дыхательная гимнастика сразу после нормализации сознания. Примерно три месяца после операции нужна строгая диета с заместительной ферментной терапией, еще полгода – менее строгая. Как правило, качество жизни после полугода реабилитации восстанавливается на хорошем уровне.

Важны комплексная физическая нагрузка небольшой интенсивности и работа с психологом».

2. Укрепить психологическое состояние

В идеале нужно брать психологические консультации сразу после того, как человек узнал об онкодиагнозе. Причем они могут понадобиться и пациенту, и его близким.

Нутритивная поддержка (спецпитание), психологическая помощь и физические упражнения – три кита предреабилитации, современного подхода к реабилитации, которая начинается уже в момент постановки диагноза.

Работа с психологом поможет повысить качество жизни и отношений. Ведь так много причин ухудшает эмоциональное состояние человека: боль, утрата привычного образа жизни и круга общения, страх рецидива, прогноз врачей.

Екатерина Рыбакова, психолог фонда «Онкологика»: «Когда человеку известно, что времени осталось мало, важно провести его с близкими, рассказать им о своих чувствах, поделиться мыслями и пожеланиями. Это поможет пациенту и его близким лучше понять и поддержать друг друга в такой трудный период. Еще есть такое понятие, как “навести порядок в столе жизни”: закрыть рабочие, юридические и финансовые вопросы».

Каждый случай индивидуален, и дать универсальные советы невозможно. Онкопациенты и их близкие могут обратиться за бесплатной психологической поддержкой.

Наталья, клиентка фонда из Москвы: «У мужа рак поджелудочной железы IV стадии. Муж в лечении полгода, вроде все нормализовалось и относительно стабильно, но у меня появилось стойкое желание уйти из дома. Сил уже не было никаких. Близкие нуждаются в нашей поддержке, а где ее взять, если сама в раздрае? Я обратилась в фонд к психологу. Благодаря консультациям научилась искать опоры внутри себя, стала спокойнее и уже не хочу уйти. Я поменяла свое отношение к болезни мужа».

Помогает онкопациентам и общение с равным консультантом – тем, кто тоже пережил рак и теперь профессионально поддерживает других. Он сориентирует в поиске достоверной информации о заболевании, расскажет о бытовых ситуациях в процессе и после лечения, поддержит эмоционально и поделится личным опытом. Все равные консультанты «Онкологики» прошли подготовку и на связи с вами.

3. Восстановить силы

Усталость, боль, снижение аппетита – справиться со всеми этими состояниями как во время, так и после лечения помогает физическая активность.

Главное: не перенапрягаться, чередовать виды и интенсивность нагрузки. Например, в сообществе для клиентов фонда «Онкологика» участники регулярно занимаются йогой и скандинавской ходьбой.

Однако бывает, что после операции и химиотерапии человеку трудно двигаться, готовить и есть, принимать лекарства, ухаживать за собой. Зачастую близкие берут на себя роль сиделки, прося отгулы на работе и отказывая себе в отдыхе. Тревога, вина, стыд, злость – нормальные чувства, которые могут возникать при этом у обеих сторон, но они омрачают жизнь и отношения.

Выходом может быть обращение к клинерам и специалистам патронажной службы.

Клиентка «Онкологики» Любовь, 74 года, рак поджелудочной железы: «Большое спасибо за помощь с уборкой! Клинер очень понравилась, все убрала тщательно и быстро!»

«Онкологика» бесплатно оказывает 17 видов помощи онкопациентам с любым диагнозом и их близким. В том числе фонд предоставляет и оплачивает услуги специалиста по уходу на дому. Этот и другие виды поддержки вы можете оформить, позвонив на горячую линию фонда с 8 до 22 ч по Москве: 8 (800) 350-57-85.


Общественный совет пациентских организаций

При поддержке